心脏骤停近40分钟的他,如何重建人生彩虹?
2020年国庆节前一天,一辆救护车连夜疾驰,将16岁的患者小袁从上海转入南京紫金医院。9天前小袁因突发呼吸心跳骤停,急救人员立即给予心肺复苏术,约40分钟后从死神手中夺回了生命,但仍处于昏迷状态,并且生命体征不稳。家人听取国内知名专家景炳文教授的建议,将小袁转入南京紫金医院,希望帮助小袁苏醒。
小袁入院当天,南京紫金医院医疗团队为其会诊
40分钟——对于专门从事脑复苏医生来说,是绝望的数字。脑组织的漫长时间缺氧,会带来大量脑细胞不可逆的死亡。国内外实践证明心跳骤停6分钟内进行复苏者,最高有50%几率被救活;而超过6分钟者存活率不足10%。
入院当天,小袁的CNPVSS(2011,南京)评分仅3分。眼前飞物无反应,声音刺激下无反应,呈微小意识状态。能否醒来?何时醒来?这成为管床医生与治疗师共同面临的挑战。
景炳文教授及潘兴明主任在高压氧舱内陪护
特殊的病人,给予特殊的治疗,以及特殊的关爱。管床医生潘兴明主任制定了一份详细的治疗方案。10月1日上午开始,进行高压氧治疗,呼吸机CPAP模式下脱机功能训练,全程医护陪舱。87岁高龄的景炳文教授也特意从上海赶到南京紫金医院,并坚持进入舱内陪护。
结合多学科专家会诊建议,小袁的促醒治疗有条不紊地展开。10月4日,小袁成功脱离呼吸机应用,7日出现简单指令性动作,这可喜的进展提升了医生帮助小袁苏醒的信心。
10月13日,小袁告别了重症监护室。CNPVSS评分升至12分。10月16日神志基本转清,虽四肢功能言语功能仍受限,但能够辅助下床边坐,吞咽功能评估良好,嘱经口进软食。这期间,管床医生适当调整了治疗方案后,加用药物改善认知功能。10月21日经康复科吞咽功能评定后拔除鼻饲胃管,经口进食。
出院前,小袁一家与医生合影留念。潘兴明主任带领着医护团队,不舍昼夜帮助小袁走向康复的一幕幕,让小袁的父亲难以忘怀。小袁也表示要尽快回归校园,用优异的成绩回报这47天里辛勤付出的每一位英雄。
小袁入院当天,南京紫金医院医疗团队为其会诊
景炳文教授及潘兴明主任在高压氧舱内陪护
10月13日,小袁告别了重症监护室。CNPVSS评分升至12分。10月16日神志基本转清,虽四肢功能言语功能仍受限,但能够辅助下床边坐,吞咽功能评估良好,嘱经口进软食。这期间,管床医生适当调整了治疗方案后,加用药物改善认知功能。10月21日经康复科吞咽功能评定后拔除鼻饲胃管,经口进食。
凭借医护人员的辛勤付出与父母24小时亲情呵护,小袁在11月份恢复神速。11月3日,认知功能提升,持续封堵气管达72h,脉氧在正常范围,予拔除气管套管,能在室内辅助下步行。17日上肢肌力4级,下肢肌力3-4级,日常生活部分自理,能在监护下室内步行。
出院前,小袁一家与医生合影留念。潘兴明主任带领着医护团队,不舍昼夜帮助小袁走向康复的一幕幕,让小袁的父亲难以忘怀。小袁也表示要尽快回归校园,用优异的成绩回报这47天里辛勤付出的每一位英雄。
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